Железодефицитная анемия: актуальная проблема, адекватное лечение

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ: АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА, АДЕКВАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Профилактика и лечение железодефицитной анемии (ЖДА) является одной из важнейших программ ВОЗ. Объяснение этому кроется в распространенности этой патологии и в ее влиянии на функционирование всего человеческого организма. При высоком уровне заболеваемости анемия способна негативно влиять на темпы социального и экономического развития целых стран. Она также является одним из основных факторов патологического течения беременности, задержки развития детей первых лет жизни, иммунных, гастроэнтерологических и когнитивных нарушений.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Распространенность ЖДА высока даже в развитых странах и составляет почти 30 % среди всего населения. Около 25 % женщин трудоспособного возраста имеют дефицит железа, у 12 % из них диагностируется клинически значимое снижение уровня гемоглобина. Наибольшая заболеваемость анемией отмечается в период беременности, составляя в среднем более 50 %. Мужчины страдают от нарушений обмена железа реже.

Распространены железодефицитные состояния и у детей. В развивающихся странах почти 40 % дошкольников страдает от анемии разной степени выраженности. Дети, рожденные от матерей с дефицитом железа, имеют изначально недостаточное насыщение внутренних депо и склонность к нарушению обмена веществ. Они также находятся в группе риска по развитию иммунодефицитных состояний и задержке психомоторного развития. Предрасположенность к железодефицитной анемии отмечается у детей в периоды быстрого роста и при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Актуальна также проблема недостатка железа у спортсменов. Даже латентный дефицит этого микроэлемента способен снизить их физическую работоспособность и скорость восстановления после нагрузок, что будет влиять на результаты соревнований.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

Грамотное лечение ЖДА складывается из нескольких компонентов.

  • Терапевтическая тактика зависит от степени анемии, скорости ее прогрессирования, причин и прогноза потенциального негативного влияния на развитие ребенка (при анемии беременных и кормящих женщин).
  • Необходимо выявление и по возможности устранение источника хронической кровопотери, при этом может потребоваться лечение у гинеколога, гастроэнтеролога, стоматолога и других специалистов.
  • Обязательно применение железосодержащих препаратов для адекватного возмещения имеющегося дефицита железа в клетках крови и тканевых депо.
  • Подбор лекарства осуществляется врачом с учетом лабораторных данных, клинической картины, состава выбранного препарата и количества в нем элементарного железа.
  • Препараты железа назначаются сразу в терапевтической дозировке, ступенчатая схема их применения в настоящее время признана недостаточно эффективной.
  • Курс терапии складывается из лечения выявленной анемии (до нормализации уровня гемоглобина крови) и последующего насыщающего этапа (реабилитации) для восполнения тканевых запасов железа.
  • При сохранении источника хронической кровопотери или неустранимых нарушениях всасывания железа может проводиться поддерживающая курсовая терапия даже после достижения клинико-гематологической ремиссии.
  • В дополнение к базовой медикаментозной терапии назначается специальная диета для увеличения поступления железа естественным путем, по согласованию с врачом возможно также применение БАД – вспомогательного источника железа, витаминов и некоторых минералов.
  • Обязательно проводится контроль уровня гемоглобина и показателей обмена железа на всех этапах лечения анемии. Пациентам также обычно бывает рекомендовано динамическое наблюдение с контролем картины крови и феррокинетики в течение 3 лет.

Соблюдение этих принципов необходимо для адекватного лечения ЖДА и профилактики последующего рецидива заболевания. Ведь правильно проводимая поддерживающая насыщающая терапия позволяет ликвидировать скрытый дефицит железа даже у пациентов из групп риска.

Читайте также:

Норма гемоглобина в крови Недостаток железа может привести к множеству проблем со здоровьем. Поэтому уровень гемоглобина определяется при любом клиническом анализе крови.
Альбумин как сырье БАД Основным ингредиентом в составе БАД «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» является пищевой черный альбумин. Так называют железосодержащее порошкообразное вещество, основой которого является обработанная по специальной технологии кровь крупного рогатого скота или свиней.
Препараты для повышения гемоглобина при беременности Снижение уровня гемоглобина – распространенное нарушение при беременности. В настоящее время частота выявления анемии у будущих матерей составляет около 40 %.
Профилактика анемии у беременных Во время беременности и грудного вскармливания женщина теряет более 1400 мг железа. Не случайно в структуре заболеваемости беременных железодефицитная анемия занимает ведущее место, составляя 95-98%.